پژوهش های جدید نشان می دهند که تاثیر الکل بر اضطراب بر اساس سن و الگوی مصرف متفاوت است و نوشیدن سنگین می تواند وضعیت روانی را در بلندمدت وخیم تر کند.
یه مطالعه جدید که توی مجله Addictive Behaviors منتشر شده، نشون می ده که رابطه بین مصرف الکل و اضطراب در آینده، تا حد زیادی به سن فرد و نحوه مصرف الکل بستگی داره. تاثیر الکل بر اضطراب از این رو پیچیده ست. یافته ها حاکی از اینه که با اینکه مصرف مقادیر زیاد الکل در هر نوبت، سطح اضطراب رو در اکثر بزرگسالان کمی بالاتر می بره، اما نوشیدن مکرر ولی در مقادیر کم، با اضطراب کمی کمتر در جمعیت های مسن تر مرتبطه.
توی متون علمی، ارتباط قوی ای بین مصرف الکل و مشکلات سلامت جسمی مثل بیماری های کبدی و مشکلات قلبی-عروقی ثابت شده. با این حال، ارتباط بین نوشیدن الکل و شرایط روانی، به خصوص اضطراب، خیلی کمتر شناخته شده. شواهد موجود اغلب متناقض به نظر می رسن. برخی از تحقیقات قبلی نشون دادن که مصرف الکل منجر به افزایش اضطراب می شه، در حالی که بقیه هیچ ارتباطی یا حتی کاهش علائم رو پیدا نکردن. درک تاثیر الکل بر اضطراب نیازمند بررسی عمیق تری است.
یه دلیل احتمالی برای این نتایج متفاوت اینه که کارهای قبلی اغلب عادت های مختلف نوشیدن رو در دسته های کلی مثل مصرف «سنگین» در مقابل «کم حجم» ترکیب می کردن. این رویکرد تفاوت ظریف بین نوشیدن مکرر مقدار کم و نوشیدن مقدار زیاد در یک نوبت رو نادیده می گیره. محققان قصد داشتن این رفتارها رو از هم جدا کنن تا ببینن آیا دفعات نوشیدن و مقدار مصرف شده، پیش بینی متفاوتی از اضطراب دارن یا نه. اونا همچنین می خواستن بفهمن که آیا این الگوها بر اساس عوامل جمعیت شناختی مثل جنسیت، سن و سطح درآمد تغییر می کنن یا نه.
«واقعا عجیبه که با وجود این همه تحقیق در مورد الکل، چقدر کم روی تاثیرات بلندمدت الکل بر اضطراب کار شده. این موضوع به ما کمک می کنه بفهمیم که آیا الکل وسیله خوبی برای خوددرمانی اضطرابه یا اینکه در واقع با گذشت زمان باعث ایجاد اضطراب می شه.» این رو نویسنده مطالعه، سایمون دی آکینو (Simon D’Aquino)، روان شناس بالینی، گفته. بررسی تاثیر الکل بر اضطراب از جنبه های مختلف مهم است.
روش تحقیق برای بررسی تاثیر الکل بر اضطراب
برای بررسی این موضوع، محققان داده های نظرسنجی پویایی خانوار، درآمد و کار در استرالیا (HILDA) رو تجزیه و تحلیل کردن. این یک مطالعه بزرگ و در سطح ملیه که همون افراد رو در طول سال های متمادی دنبال می کنه. نمونه نهایی شامل 21,405 بزرگسال استرالیایی بود که بین سال های 1385 و 1400 داده هاشون رو ارائه کرده بودن. این طراحی طولی به دانشمندان اجازه داد تا ببینن رفتارهای یک سال چطور بر سلامت روان در سال بعد تاثیر می ذاره.
این نظرسنجی، اضطراب رو با استفاده از زیرمقیاس اضطراب کسلر-10 (Kessler-10) اندازه گیری کرد. این یک ابزار غربالگری پرکاربرده که از شرکت کننده ها می پرسه در چهار هفته گذشته چند وقت یکبار احساس عصبی بودن، بی قراری یا ناامیدی داشتن. الگوهای الکل با پرسیدن دو سوال خاص ارزیابی شد. اول، اونا گزارش دادن که چند روز در هفته الکل می نوشن که «تکرار» رو مشخص می کرد. دوم، اونا گزارش دادن که معمولا در اون روزها چند نوشیدنی استاندارد مصرف می کنن که «مقدار» رو تعیین می کرد. یک نوشیدنی استاندارد به عنوان حاوی 10 گرم الکل تعریف شده بود.
محققان از مدل های آماری پیچیده ای برای بررسی داده ها استفاده کردن. اونا بررسی کردن که آیا عادت های نوشیدن یک فرد در یک سال معین می تونه سطح اضطراب اون رو در یک سال بعد پیش بینی کنه یا نه. این مدل ها تفاوت های فردی رو در نظر گرفتن و سایر متغیرها رو هم تنظیم کردن. این تجزیه و تحلیل شامل حداکثر هشت جفت داده سال به سال برای هر شرکت کننده بود که دید جامعی از تغییرات در طول زمان ارائه می داد.
تجزیه و تحلیل ها نشون داد که رابطه بین الکل و اضطراب به طور کلی کمه اما از نظر آماری معنی داره. سن به عنوان یک عامل کلیدی تاثیرگذار بر این پویایی ظاهر شد، در حالی که جنسیت و درآمد تغییر چندانی در نتیجه ایجاد نکردن. این یعنی مردان و زنان، و همچنین ثروتمندان و فقرا، الگوهای مشابهی رو نشون دادن، اما بزرگسالان جوان و افراد مسن این طور نبودن. این یافته ها به درک بهتر تاثیر الکل بر اضطراب در گروه های سنی مختلف کمک می کند.
«تعجب کردم که این رابطه با سن تغییر می کنه و نه با جنسیت. فکر می کردم زنان به دلیل حجم خون کمتر، مستعد اثرات قوی تری باشن، اما این موضوع ممکنه نشون بده که مکانیسم های اینجا بیولوژیکی نیستن.»
برای بزرگسالان 51 ساله و بالاتر، نوشیدن مکرر با کاهش جزئی در نمرات اضطراب در یک سال بعد همراه بود. این یافته با برخی مطالعات قبلی روی جمعیت های مسن مطابقت داره. با این حال، برای همین گروه سنی، مصرف مقادیر بیشتر الکل در یک نوبت با افزایش اضطراب مرتبط بود. این نشون دهنده تفاوت در نتایج بر اساس سبک نوشیدن برای افراد مسنه و پیچیدگی های تاثیر الکل بر اضطراب را برجسته می کند.
الگوی متفاوتی برای بزرگسالان بین 26 تا 50 سال ظاهر شد. در این گروه، نوشیدن مقادیر بیشتر در هر وعده، اضطراب بالاتری رو پیش بینی می کرد. این شواهدی رو ارائه می ده که جلسات نوشیدن سنگین تر ممکنه اثرات منفی بلندمدتی بر سلامت روان بزرگسالان میانسال داشته باشه. برخلاف گروه مسن تر، دفعات نوشیدن هیچ ارتباط معنی داری با اضطراب برای افراد 26 تا 50 ساله نشون نداد.
برای جوان ترین گروه، یعنی افراد 18 تا 25 سال، محققان هیچ ارتباط معنی داری بین عادت های نوشیدن و اضطراب در آینده پیدا نکردن. این نبود ارتباط ممکنه به دلیل بافت اجتماعی نوشیدن در اوایل بزرگسالی باشه. نوشیدن های سنگین دوره ای اغلب در این رده سنی هنجارتره و از نظر اجتماعی بیشتر پذیرفته شده ست. ممکنه اثرات روانی منفی الکل زمان بیشتری طول بکشه تا ظاهر بشن یا توسط ماهیت اجتماعی نوشیدن در طول این سال های شکل گیری شخصیت پوشونده بشن.
دی آکینو به PsyPost گفت: «الکل تاثیرات بزرگی روی اضطراب بلندمدت شما نداره، اما نوشیدن سنگین برای مدیریت اضطراب یا سایر خلق وخوها، احتمالا حال شما رو بدتر می کنه. این نشان می دهد که تاثیر الکل بر اضطراب کاملا به الگوی مصرف وابسته است. فکر می کنم این مطالعه همچنین تاکید می کنه که الکل اگه در حجم کم مصرف بشه (مثلا یک نوشیدنی استاندارد در روز)، می تونه نقش روانی-اجتماعی سازنده ای هم در زندگی ما داشته باشه.»
توضیحات و ملاحظات در مورد تاثیر الکل بر اضطراب
محققان چندین توضیح رو برای اینکه چرا نوشیدن مکرر و با مقدار کم ممکنه با اضطراب کمتر در افراد مسن مرتبط باشه، پیشنهاد می کنن. ممکنه برای این گروه جمعیتی، نوشیدن یک نوشیدنی اغلب با فعالیت های اجتماعی گره خورده باشه. با افزایش سن، افراد در معرض خطر بیشتری برای تنهایی و انزوای اجتماعی قرار می گیرن که به طور بالقوه بر نقش میتوکندری در تبدیل تنهایی به آسیب سلولی، استرس و بیماری تاثیرگذار است. اگه نوشیدن مکرر در زمینه معاشرت با دوستان یا خانواده اتفاق بیفته، ممکنه مزایای ارتباط اجتماعی باشه که در برابر اضطراب محافظت می کنه، نه خود الکل.
از طرف دیگه، این یافته که مقادیر بیشتر در هر نوبت، اضطراب بالاتری رو در اکثر دوران بزرگسالی پیش بینی می کنه، از ایده یک رابطه متقابل حمایت می کنه. نوشیدن سنگین تر می تونه شیمی مغز و الگوهای خواب رو مختل کنه که ممکنه علائم اضطراب رو با گذشت زمان بدتر کنه. این یک چرخه ایجاد می کنه که در اون اضطراب ممکنه افزایش پیدا کنه و به طور بالقوه منجر به نوشیدن بیشتر بشه، هرچند این مطالعه خاص فقط پیش بینی اضطراب در آینده توسط الکل رو بررسی کرده.
اما نکته مهم اینجاست که این مطالعه مشاهده ایه. این یعنی نمی تونه ثابت کنه که الکل باعث تغییر در سطح اضطراب می شه. ممکنه عوامل اندازه گیری نشده دیگه ای هم در کار باشن. به عنوان مثال، مصرف نیکوتین اغلب با مصرف الکل همپوشانی داره و شناخته شده که روی اضطراب تاثیر می ذاره، اما در این تحلیل خاص گنجانده نشده بود.
دی آکینو توضیح داد: «مهمه که توجه داشته باشیم این مطالعه نشون نمی ده که الکل باعث تغییر در اضطراب می شه. خیلی ممکنه مسیرهای غیرمستقیمی وجود داشته باشه که از طریق اونا مصرف الکل بر اضطراب تاثیر می ذاره، مثل تغییر در محیط اجتماعی. بنابراین، درک جامع تاثیر الکل بر اضطراب نیازمند تحقیقات بیشتری است.»
تحقیقات آینده باید با هدف تکرار این یافته ها در کشورهای دیگه انجام بشه تا ببینیم آیا نتایج خارج از بافت استرالیا هم درسته یا نه. محققان همچنین پیشنهاد می کنن که مکانیسم های پشت این موضوع که چرا نوشیدن مکرر و با دوز پایین برای افراد مسن محافظت کننده به نظر می رسد، بررسی بشه. شفاف سازی اینکه آیا این موضوع به دلیل عوامل بیولوژیکیه یا مزایای اجتماعی، به اصلاح دستورالعمل های بهداشت عمومی کمک می کنه.
دی آکینو گفت: «من تحقیقات بیشتری دارم که به زودی منتشر می شه تا توضیح بدم چرا افراد مسن با نوشیدن مکرر، کاهش اضطراب رو تجربه می کنن. من شک دارم که این کار به افراد مسن کمک می کنه تا در زمانی از زندگی که تنهایی معمولا افزایش پیدا می کنه، پیوند اجتماعی برقرار کنن.»
این مطالعه با عنوان «الگوهای مصرف الکل و اضطراب بلندمدت: تاثیر جنسیت، سن و درآمد» توسط سایمون دی آکینو، بنجامین ریوردان، مگان کوک و سارا کالینان نوشته شده است.
در نهایت، درک رابطه پیچیده بین عادات مصرفی و سلامت روان به ما کمک می کند تا رویکردهای دقیق تری برای مدیریت استرس و اضطراب در مراحل مختلف زندگی اتخاذ کنیم. توجه به تفاوت های فردی و بسترهای اجتماعی، کلید اصلی در تحلیل تاثیرات رفتارهای روزمره بر کیفیت زندگی ماست.
Alcohol drinking habits predict long-term anxiety differently across age groups
