تحقیقات نشان می دهد که درمان کرون با روزه داری متناوب از طریق کاهش التهاب و بهبود وضعیت متابولیک، پتانسیل بالایی در مدیریت علائم و بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا به این عارضه مزمن دارد.
- محققان می گن درمان کرون با روزه داری متناوب می تونه به کاهش علائم و التهاب در افراد مبتلا به این بیماری کمک کنه.
- کارشناسان می گن روزه داری می تونه یه درمان مؤثر برای کرون باشه، چون به کاهش التهاب در کل بدن کمک می کنه.
- روزه داری متناوب ممکنه به کاهش چربی در افراد دارای اضافه وزن و چاقی که با بیماری کرون زندگی می کنن هم کمک کنه.
- روزه داری متناوب ممکنه برای همه افراد مبتلا به کرون مناسب نباشه، مخصوصا کسایی که به خاطر این بیماری دچار کاهش وزن شدن.
محققان گزارش دادن که درمان کرون با روزه داری متناوب می تونه به مدیریت بیماری مزمن افراد مبتلا به کرون کمک کنه.
یه مطالعه جدید نشون داده که افراد مبتلا به کرون که دچار اضافه وزن یا چاقی هستن، با رعایت نوعی از روزه داری متناوب که به «تغذیه با محدودیت زمانی» معروفه، می تونن علائم و التهاب خودشون رو به طور قابل توجهی کاهش بدن.
آندرس هورتادو-لورنزو، نایب رئیس ارشد بخش تحقیقات و سرمایه گذاری IBD در بنیاد کرون و کولیت که هزینه این تحقیق رو تامین کرده، می گه: «تغذیه با محدودیت زمانی پتانسیل واقعی خودش رو به عنوان یه راه جدید برای مدیریت علائم و سلامت کلی افراد مبتلا به کرون نشون داده.»
هورتادو در بیانیه ای گفت: «این تحقیق نشون می ده که تغییر زمان غذا خوردن نه فقط چیزی که می خوریم می تونه متابولیسم رو بهتر کنه، به سیستم ایمنی کمک کنه تا بهتر عمل کنه و باعث بهبودی طولانی مدت بیماری کرون بشه.»
این مطالعه که توسط محققان دانشگاه کلگری در کانادا انجام شده، شامل 35 بزرگسال مبتلا به بیماری کرون و مشکلات مدیریت وزن بوده. یافته های این تحقیق در تاریخ 20 بهمن در مجله Gastroenterology منتشر شده.
تغذیه با محدودیت زمانی؛ رویکردی برای درمان کرون با روزه داری متناوب
محققان 20 نفر از شرکت کنندگان رو در برنامه درمان کرون با روزه داری متناوب قرار دادن.
این برنامه شامل خوردن تمام وعده های غذایی در یک بازه 8 ساعته در روز و روزه داری برای 16 ساعت دیگه بود. به 15 شرکت کننده دیگه گفته شد که از یک الگوی غذایی معمولی پیروی کنن.
هر دو گروه غذاهای مشابهی خوردن و میزان کالری دریافتی شون یکسان بود. دوره مطالعه 12 هفته طول کشید. محققان فعالیت بیماری، التهاب و ترکیب بدنی رو در شروع و پایان این دوره اندازه گیری کردن.
محققان گزارش دادن شرکت کنندگانی که رژیم غذایی با محدودیت زمانی داشتن، در مقایسه با کسایی که برنامه غذایی معمولی داشتن، در طول این 12 هفته فعالیت بیماری کرون شون 40 درصد و ناراحتی های شکمی شون 50 درصد کاهش پیدا کرده.
محققان اضافه کردن که شرکت کنندگان گروه روزه داری، بهبودهای قابل توجهی در نشانگرهای خونی مربوط به التهاب و سلامت سیستم ایمنی نشون دادن. اونا همچنین در طول این 12 هفته بیش از 2.3 کیلوگرم وزن کم کردن، در حالی که بقیه افراد به طور متوسط بیش از 1.4 کیلوگرم وزن اضافه کردن.
کارشناسانی که در این مطالعه شرکت نداشتن، می گن این یافته ها شواهد موجود مبنی بر مفید بودن درمان کرون با روزه داری متناوب رو تقویت می کنه.
دکتر سیدارتا سینها، متخصص گوارش و استاد پزشکی دانشگاه استنفورد، می گه: «این یک مطالعه تصادفی سازی شده دقیق و امیدوارکننده ست که نشون می ده تغذیه با محدودیت زمانی می تونه علائم و نشانگرهای التهابی رو در بیماران منتخب مبتلا به کرون بهبود ببخشه.»
دکتر سینها که در مطالعه اخیر دیگه ای شرکت داشته و به این نتیجه رسیده که رژیم های مشابه روزه داری می تونه به مدیریت بیماری کرون خفیف تا متوسط کمک کنه، می گه: «این تحقیق به شواهد رو به رشدی اضافه می کنه که نشون می ده مداخلات مربوط به متابولیسم و زمان بندی رژیم غذایی می تونه تاثیر معناداری روی بیولوژی بیماری داشته باشه.»
دکتر بابک فیروزی، متخصص گوارش در مرکز پزشکی MemorialCare در کالیفرنیا، معتقده که این تحقیق جدید یک قدم امیدوارکننده برای جامعه بیماران کرون به حساب میاد.
دکتر فیروزی گفت: «هر رویکرد غیردارویی که هم به بیماری کرون و هم به سلامت کلی کمک کنه، خیلی ارزشمنده.»
درمان کرون با روزه داری متناوب و کاهش التهاب
دکتر رودولف بدفورد، متخصص گوارش در مرکز سلامت سنت جان در کالیفرنیا، می گه کلید موفقیت روزه داری متناوب در بیماری کرون، کاهش التهابه.
دکتر بدفورد گفت: «با روزه داری متناوب، شما در واقع به خودِ فرآیند التهابی سوخت نمی رسونید.»
اون اضافه کرد که این کاهش التهاب می تونه مردم رو تشویق کنه تا استراتژی های سبک زندگی مثل ورزش رو هم دنبال کنن که علائم کرون رو کمتر می کنه.
دکتر بدفورد گفت: «از نظر علائم، حال تون بهتر می شه. کیفیت زندگی و سطح انرژی تون هم بالاتر می ره.»
دکتر سینها هم موافقه که کاهش التهاب حیاتیه، اما می گه روزه داری متناوب می تونه مکانیسم های بیولوژیکی مفید دیگه ای رو هم تحریک کنه.
اون گفت: «روزه داری متناوب احتمالا از طریق چندین مکانیسم مختلف تاثیر می ذاره، نه فقط یک راه خاص.»
دکتر سینها گفت: «تغییر در زمان وعده های غذایی می تونه سیگنال دهی متابولیک رو بهبود ببخشه، چربی احشایی رو کم کنه و میانجی های ایمنی مرتبط با التهاب رو تغییر بده. همچنین ممکنه تاثیراتی روی تنظیم ریتم شبانه روزی و فعالیت های میکروبی داشته باشه که روی وضعیت ایمنی روده تاثیر می ذارن.»
دکتر فیروزی هم گفت که کاهش وزن شرکت کنندگان مطالعه یک فاکتور مهم بوده.
اون گفت: «تاثیر احتمالی از چیزی ناشی می شه که به عنوان کاهش وزن قابل توجه و از دست دادن چربی احشایی توصیف شده. چربی احشایی باعث افزایش التهاب می شه، بنابراین از دست دادن چربی از لحاظ تئوری می تونه با کاهش التهاب کلی، بیماری کرون رو بهبود ببخشه.»
درباره بیماری کرون چه چیزهایی باید بدونیم؟
تخمین زده می شه که حدود 1 میلیون نفر در ایالات متحده به بیماری کرون مبتلا باشن.
بیماری کرون یکی از دو نوع بیماری التهابی روده (IBD) هست. نوع دیگه اون کولیت اولسراتیو نام داره.
کرون یک بیماری خودایمنیه که در اون بدن به اشتباه به خودش حمله می کنه و باعث التهاب می شه. این وضعیت بیشتر در روده کوچک و کولون رخ می ده.
محققان هنوز دقیقا نمی دونن این بیماری چطور ایجاد می شه یا راه درمان قطعی اون چیه. شدت کرون می تونه از خفیف تا ناتوان کننده متفاوت باشه.
برخی از عواملی که می تونن خطر ابتلا به کرون رو افزایش بدن عبارتند از:
- داشتن ژن های خاص
- سابقه خانوادگی
- سیگار کشیدن
- زندگی در محیط های شهری (که می تواند با مشکلاتی نظیر افزایش ریسک افسردگی و اضطراب ناشی از عوامل محیطی همراه باشد)
علائم اون می تونه شامل موارد زیر باشه:
- اسهال
- دردهای شکمی
- مدفوع خونی
- نیاز مکرر به دفع
- تب
درمان ها از دارو و جراحی گرفته تا رژیم غذایی و پروبیوتیک ها رو شامل می شن. حدود 80 درصد از افراد مبتلا به کرون در مقطعی از زندگی شون به جراحی نیاز پیدا می کنن.
توصیه هایی برای زندگی با بیماری کرون
کارشناسان و محققان تاکید دارن که افراد مبتلا به کرون باید با تیم پزشکی خودشون مشورت کنن تا بفهمن آیا درمان کرون با روزه داری متناوب براشون مناسب هست یا نه.
دکتر بدفورد گفت: «باید مطمئن بشید که تمام این کارها زیر نظر پزشک انجام می شه.»
اون اشاره کرد که یکی از دلایل اصلی احتیاط اینه که درمان کرون با روزه داری متناوب لزوما برای همه بیماران کرون مفید نیست.
دکتر بدفورد توضیح داد که تعداد زیادی از افراد مبتلا به کرون دچار کاهش وزن می شن، بنابراین یک برنامه غذایی محدودکننده بهترین استراتژی براشون نیست.
دکتر بدفورد گفت: «همه بیماران کرون اضافه وزن ندارن. اگه کالری و مواد مغذی کافی دریافت نکنید، ممکنه بیشتر از اون چیزی که انرژی می گیرید، انرژی مصرف کنید.»
اون توضیح داد: «بعضی از بیماران در حال حاضر دچار سوءتغذیه هستن، بنابراین نباید کالری بیشتری از دست بدن.»
دکتر سینها هم با این موضوع موافقه.
اون گفت: «بسیاری از بیماران کرون با کاهش وزن، کمبود ریزمغذی ها یا بیماری فعال دست وپنجه نرم می کنن که در این شرایط، روزه داری می تونه نتیجه عکس بده.»
دکتر بدفورد اضافه کرد که هر رژیم غذایی برای بیماری کرون باید پروتئین کافی داشته باشه. اون معتقده رژیم مدیترانه ای احتمالا بهترین انتخابه.
دکتر سینها گفت که رژیم غذایی باید متناسب با نیازهای فردی هر شخص تنظیم بشه.
اون گفت: «استراتژی های غذایی باید بر اساس وضعیت تغذیه ای، علائم و نوع بیماری هر فرد شخصی سازی بشه. هدف کلی، رسیدن به تغذیه دقیق و علمیه که با بیولوژی هر بیمار هماهنگ باشه، نه یک رویکرد کلی برای همه.»
دکتر بدفورد اضافه کرد که ورزش هم خیلی مهمه چون می تونه عضله سازی کنه و التهاب رو کاهش بده.
دکتر فیروزی در پایان گفت: «اولین و مهم ترین قدم اینه که به یک رژیم غذایی سالم پایبند باشید و داروهاتون رو به موقع مصرف کنید. اگه اضافه وزن دارید یا به بیماری های مرتبط با چاقی مبتلا هستید، باید برای رفع اون ها تلاش کنید. در این شرایط، روزه داری متناوب می تونه یکی از گزینه های مورد بحث باشه.»
مدیریت بیماری کرون نیازمند یک رویکرد چندجانبه است که شامل نظارت دقیق پزشکی، تنظیم رژیم غذایی و توجه به سلامت روان و جسم می شود. اگرچه روزه داری متناوب پتانسیل زیادی برای بهبود کیفیت زندگی بیماران دارد، اما شخصی سازی این روش ها بر اساس شرایط فیزیکی هر فرد، کلید اصلی موفقیت در کنترل درازمدت این بیماری التهابی خواهد بود.
12-Week Intermittent Fasting Protocol Reduces Crohn’s Symptoms by 40%