تحقیقات جدید نشان می دهد که استفاده از گجت های هوشمند برای ردیابی الگوهای خواب می تواند به عنوان یک ابزار هشدار زودهنگام عود افسردگی عمل کرده و بازگشت بیماری را هفته ها قبل از وقوع پیش بینی کند.
- یه مطالعه جدید نشون داده که استفاده از ردیاب های هوشمند ممکنه بتونه قبل از اینکه دوره ی افسردگی شروع بشه، اون رو از روی الگوهای خواب تشخیص بده.
- می دونیم که خواب و افسردگی با هم در ارتباطن. اختلالات خواب هم می تونه علامت افسردگی باشه و هم یه عامل خطر برای ابتلا به اون.
- تشخیص بازگشت افسردگی قبل از وقوع، می تونه کمک کنه که کلا از بروز اون جلوگیری کنیم.
تحقیقات جدید دانشگاه مک مستر نشون می ده که یه دستگاه مچی، مثل ساعت هوشمند، ممکنه بتونه زمانی که فرد در معرض خطر بالای بازگشت اختلال افسردگی اساسی (MDD) قرار داره، هشدار زودهنگام عود افسردگی رو پیش بینی کنه.
به MDD «افسردگی بالینی» هم می گن. این یه وضعیت سلامت روان شایعه که باعث غم و اندوه مداوم و از دست دادن علاقه به فعالیت ها می شه و بر جنبه های مختلفی مثل شناخت تاثیر افسردگی بر معنای زندگی، رفتار و عملکردهای جسمی تاثیر می ذاره.
این مطالعه که اخیرا در مجله JAMA Psychiatry منتشر شده، یه راه ساده و موثر برای نظارت بر خطر بازگشت بیماری در افراد مبتلا به MDD رو معرفی کرده.
ردیاب های پوشیدنی حتی می تونن با ارائه هشدار زودهنگام عود افسردگی، احتمال بازگشت بیماری رو هفته ها یا ماه ها قبل از وقوع تشخیص بدن. تا حدود 60 درصد از افراد مبتلا به MDD، حداقل یک بار بازگشت بیماری رو در طول زندگی شون تجربه می کنن.
بنیسیو فری، پزشک و استاد بخش روان پزشکی و علوم اعصاب رفتاری در دانشگاه مک مستر و یکی از نویسندگان این مطالعه، در یه بیانیه مطبوعاتی گفت: «پیشرفت های تکنولوژی دیجیتال و الگوریتم های هوش مصنوعی پتانسیل بالایی برای پیشگیری از بازگشت بیماری های روان دانن.»
او در ادامه گفت: «آینده ای رو تصور کنید که در اون یه ساعت هوشمند می تونه به افراد مبتلا به افسردگی، یک هشدار زودهنگام عود افسردگی بده: “احتمالا تا چهار هفته دیگه یه دوره جدید افسردگی سراغت میاد. نظرت چیه یه سری به پزشکت بزنی؟”»
ردیاب های پوشیدنی و هشدار زودهنگام عود افسردگی
این مطالعه وضعیت 93 بزرگسال رو در سراسر کانادا که قبلا از افسردگی بهبود پیدا کرده بودن، بررسی کرد. هر شرکت کننده یه دستگاه اکتی گرافی در سطح تحقیقاتی، مثل فیت بیت یا اپل واچ، به دست داشت.
الکس دیمیتریو، پزشک و متخصص روان پزشکی و طب خواب و مؤسس مرکز روان پزشکی و طب خواب منلو پارک، که در این مطالعه نقشی نداشت، گفت: «این یه مطالعه عالیه و موضوعیه که به خوبی تحلیل های آینده هوش مصنوعی روی داده های بیومتریک برای تعیین وضعیت خلق و خو و سلامت انسان رو پیش بینی می کنه.»
او گفت: «بیولوژی ما، به خصوص موارد مربوط به سلامت روان، اغلب سیگنال های مبهمی داره؛ روزهای خوب، روزهای بد، استرس، خواب و اتفاقات تصادفی زندگی وجود دارن که می تونن باعث بشن حال ما دائما تغییر کنه. ردیابی با وسایل پوشیدنی در دوره های طولانی تر می تونه الگوهایی رو آشکار کنه که در غیر این صورت تشخیص شون سخته. در این مطالعه، تغییرات در خواب نشون داد که می شه بازگشت افسردگی رو به طور موثری پیش بینی کرد.»
شرکت کننده ها این دستگاه رو به مدت 1 تا 2 سال بستن. این کار باعث تولید داده های مربوط به فعالیت و خواب در بیش از 32،000 روز شد.
محققان از داده های جمع آوری شده به این نکات کلیدی رسیدن:
- شرکت کننده هایی که نامنظم ترین الگوی خواب رو داشتن، تقریبا دو برابر بیشتر در معرض خطر بازگشت بیماری بودن.
- قوی ترین پیش بینی کننده برای بازگشت بیماری زمانی بود که تفاوت کمتری بین فعالیت روزانه و استراحت شبانه تشخیص داده می شد.
- میزان زمانی که فرد بعد از خوابیدن، در طول شب بیدار می موند، خطر بازگشت بیماری رو بیشتر پیش بینی می کرد.
- برنامه خواب افراد قبل از وقوع بازگشت بیماری، نامنظم تر می شد.
این مطالعه پتانسیل استفاده نشده ی تکنولوژی های پوشیدنی رو برای ارائه هشدار زودهنگام عود افسردگی به افرادی که در حال بهبودی از MDD هستن، نشون می ده. دلیلش هم اینه که این تکنولوژی می تونه به صورت غیرفعال داده ها رو جمع آوری کنه و بین جلسات ویزیت پزشک، بینش مداومی از وضعیت فرد ارائه بده.
رود میچل، درمانگر و مؤسس مرکز Emotions Therapy Calgary که در این مطالعه نقشی نداشت، گفت: «افسردگی قبل از اینکه به یه بحران تبدیل بشه، یه لغزش آرومه و این مطالعه تایید می کنه که خواب اولین جاییه که این لغزش خودش رو نشون می ده.»
او به هلث لاین گفت: «چیزی که این یافته ها رو به خصوص قانع کننده می کنه، اینه که معیارهایی مثل دامنه نسبی، حتی بعد از در نظر گرفتن نمرات فعلی افسردگی، همچنان قدرت پیش بینی داشتن. این یعنی اختلال خواب فقط علامت بدتر شدن خلق و خو نیست، بلکه یه سیگنال هشدار اولیه برای هشدار زودهنگام عود افسردگی است که در مسیر بیولوژیکی خودش عمل می کنه.»
میچل گفت: «در واقع، یه وسیله پوشیدنی روی مچ دست شما می تونه مثل یه لرزه نگار برای سلامت روان عمل کنه و لرزه ها رو قبل از وقوع زلزله احساسی تشخیص بده.»
محققان خاطرنشان کردن که این مطالعه فرصت هایی رو برای نوآوری در سیستم سلامت فراهم می کنه. برای مثال، هشدارهای به دست اومده از ردیاب های پوشیدنی می تونه به پزشکان کمک کنه تا مراقبت ها رو روی افرادی که بیشتر در معرض خطر عود هستن، با استفاده از هشدار زودهنگام عود افسردگی، متمرکز کنن. این کار می تونه به بهبود نتایج درمانی و کاهش بار ناشی از دوره های تکرار شونده کمک کنه.
ساراتی باتاچاریا، پزشک متخصص ریه، متخصص طب خواب و مدیر پزشکی مرکز اختلالات خواب MemorialCare، که در این مطالعه نقشی نداشت، گفت: «ردیابی کیفیت خواب… روش مفیدی برای به دست آوردن یه حس کلی از کیفیت خوابه.»
او به هلث لاین گفت: «این قطعا برای تصمیم گیری پزشکان در مورد مدیریت مناسب اختلالات خلقی مفیده. ردیاب های پوشیدنی موجود در بازار همین حالا هم قابلیت های ردیابی خواب شون رو تبلیغ می کنن و بیماران اغلب از این اطلاعات برای تصمیم گیری جهت مراجعه به پزشک برای وضعیت خواب شون استفاده می کنن.»
ارتباط خواب با هشدار زودهنگام عود افسردگی
تحقیقات نشون داده که یه رابطه دوطرفه بین خواب و افسردگی وجود داره.
باتاچاریا گفت: «به طور کلی، مدت هاست که ارتباط بین کیفیت پایین خواب و بدتر شدن علائم اختلالات خلقی مشاهده و مطالعه شده.»
به عنوان مثال، بی خوابی یه عامل خطر شناخته شده و قابل تغییر برای افسردگیه. به همین ترتیب، مشکل در خوابیدن، مثل زیاد خوابیدن یا خیلی زود بیدار شدن، یکی از علائم افسردگی به حساب میاد.
بی خوابی یکی از شایع ترین شکایات مربوط به خواب در بین افراد مبتلا به افسردگیه و در 80 تا 90 درصد این افراد دیده می شه.
تحقیقات همچنین نشون می ده که داشتن بی خوابی می تونه خطر ابتلای فرد به افسردگی رو دو برابر کنه.
این نشون می ده که درمان بی خوابی و ردیابی الگوهای خواب، همون طور که این مطالعه جدید پیشنهاد داده، ممکنه به کاهش خطر ابتلا یا ارائه هشدار زودهنگام عود افسردگی کمک کنه.
دیمیتریو خاطرنشان کرد: «خواب پایه و اساس هر چیزیه که به ذهن مربوط می شه. اون رو در اولویت قرار بدید و تا حد امکان بهینه اش کنید.»
سایر علائم MDD
مشکلات و اختلالات خواب فقط یکی از جنبه های MDD هستن.
سایر علائم عبارتند از:
- خلق غمگین، مضطرب یا احساس «خالی بودن» به صورت مداوم
- احساس ناامیدی، زودرنجی یا بی قراری
- احساس ناامیدی یا بدبینی
- از دست دادن علاقه یا لذت در سرگرمی ها و فعالیت ها
- احساس گناه، بی ارزشی یا درماندگی
- مشکل در تمرکز، به خاطر سپردن یا تصمیم گیری
- خستگی، کمبود انرژی یا احساس کند شدن
- تغییر در اشتها یا تغییر وزن ناخواسته
- دردهای جسمی، سردرد، گرفتگی عضلات یا مشکلات گوارشی که توضیح دیگه ای ندارن
- افکار مرگ یا خودکشی، یا اقدام به خودکشی
همه افراد مبتلا به افسردگی تمام این علائم رو تجربه نمی کنن یا به یه شکل مشابه اون ها رو حس نمی کنن.
برای تشخیص افسردگی، باید علائم رو در بیشتر ساعات روز، تقریبا هر روز و به مدت دو هفته تجربه کرده باشید.
اگه علائم افسردگی رو به صورت مداوم تجربه می کنید، حتما با یه متخصص سلامت روان یا پزشک مشورت کنید.
استفاده از فناوری های پوشیدنی برای پایش الگوهای بیولوژیکی، گامی بزرگ در جهت شخصی سازی درمان های روان پزشکی است. با استفاده از داده های دقیق خواب و فعالیت، می توانیم امیدوار باشیم که پیش از غلبه علائم، اقدامات پیشگیرانه موثری برای حفظ سلامت روان افراد انجام دهیم.
Wearable Trackers May Help Detect Depression Relapse Before It Occurs