قرص لاغری وگوی به عنوان نسخه جدید و خوراکی داروی محبوب سماگلوتاید، اخیرا تاییدیه سازمان غذا و دارو را دریافت کرده و راهکاری راحت تر و موثر برای مدیریت وزن و مقابله با چاقی در کنار اصلاح سبک زندگی فراهم آورده است.
- مقامات شرکت نوو نوردیسک (Novo Nordisk) گفتن که نسخه جدید قرص لاغری وگوی حالا در ایالات متحده در دسترسه.
- سازمان غذا و دارو (FDA) اخیرا قرص لاغری وگوی رو به عنوان یک درمان تجویزی برای چاقی و مدیریت وزن تایید کرده.
- کارشناس ها می گن که نسخه قرصی داروی GLP-1 می تونه پایبندی به برنامه کاهش وزن رو برای مردم راحت تر کنه، اما اضافه کردن که رژیم غذایی و ورزش همچنان مهم ترین بخش های این نوع برنامه ها هستن.
یک داروی کاهش وزن مشهور، به نام قرص لاغری وگوی، حالا به شکل قرص در ایالات متحده در دسترسه.
این دسترسی درست چند هفته بعد از تایید نسخه تبلت داروی GLP-1 قرص لاغری وگوی برای کاهش وزن توسط سازمان غذا و دارو (FDA) اعلام شد.
مقامات شرکت نوو نوردیسک، تولیدکننده این دارو، گفتن که «دوز اولیه» 1.5 میلی گرمی رو می شه الان با نسخه پزشک از داروخانه ها و مراکز دیگه در ایالات متحده تهیه کرد.
مقامات شرکت گفتن که دوزهای بالاتر قرص لاغری وگوی تا آخر همین هفته در دسترس قرار می گیره.
اونا خاطرنشان کردن که این قرص جدید تنها داروییه که اختصاصا برای کاهش وزن تجویز می شه و برخلاف بقیه که تزریقی هستن، می شه اون رو به صورت تبلت مصرف کرد.
اونا گزارش دادن که قرص لاغری وگوی در یک کارآزمایی بالینی فاز 3، باعث کاهش وزن متوسط 16 درصدی در افرادی شده که این دارو رو در یک دوره 64 هفته ای مصرف کردن.
اد سینکا، نایب رئیس ارشد بازاریابی و راهکارهای بیمار در نوو نوردیسک، در بیانیه ای گفت: «ما می دونیم افرادی هستن که به فکر مدیریت وزنشون هستن اما منتظر دارویی بودن که براشون مناسب باشه. برای خیلی از اونا، این انتظار تموم شده چون حالا می تونیم کارایی قدرتمند قرص لاغری وگوی رو در قالب یک قرص روزانه ارائه بدیم.»
شرکت الی لی لی (Eli Lilly) در حال حاضر به دنبال تاییدیه FDA برای یک داروی کاهش وزن خوراکیه که خودش توسعه داده و در کارآزمایی های بالینی فاز 3 آزمایش کرده.
کارشناس ها می گن فرم قرصی داروی GLP-1 می تونه به افراد کمک کنه تا به روتین کاهش وزنی که شامل رژیم غذایی سالم و ورزش منظم هم هست، پایبند بمونن.
دکتر میر علی، جراح عمومی، جراح چاقی و مدیر پزشکی مرکز کاهش وزن جراحی MemorialCare در کالیفرنیا گفت: «ظهور قرص کاهش وزن قطعا مزایایی داره. مردم به خوردن قرص بیشتر عادت دارن تا تزریق کردن.»
کریستین کرک پاتریک، متخصص تغذیه و رئیس KAK Consulting در بخش سلامت و طب پیشگیری کلینیک کلیولند در اوهایو، اضافه کرد: «فکر می کنم این گزینه خیلی خوبی برای افرادی باشه که به خاطر تزریقی بودن، تا حالا به فکر استفاده از این داروها نبودن.»
چیزهایی که باید درباره قرص لاغری وگوی بدونید
مقامات نوو نوردیسک گفتن قرص وگووی حالا در بیش از 70,000 داروخانه آمریکا، از جمله CVS و Costco و همچنین برخی ارائه دهنده های پزشکی از راه دور (تله هلث) موجوده.
اونا گفتن هزینه این دارو بدون پوشش بیمه یا تخفیف های خاص تحت توافق بین شرکت و دولت ترامپ، حدود 149 دلار برای مصرف یک ماه خواهد بود.
با داشتن بیمه، هزینه دوز اولیه وگووی می تونه به کمیِ 25 دلار در ماه باشه.
دوز 4 میلی گرمی این قرص هم تا 26 فروردین (15 آوریل) 149 دلار در ماه هزینه داره. بعد از اون، قیمت ماهانه به 199 دلار افزایش پیدا می کنه. پیش بینی می شه دوزهای 9 و 25 میلی گرمی 299 دلار در ماه هزینه داشته باشن.
قرص وگووی باید با شکم خالی و مقدار کمی آب مصرف بشه. به بیمارها توصیه می شه تا 30 دقیقه بعد از خوردن قرص، چیزی نخورن، ننوشن یا داروی دیگه ای مصرف نکنن.
هدف اینه که این دارو همراه با یک رژیم غذایی کم کالری و روتین ورزش روزانه برای کمک به کاهش وزن تجویز بشه.
مایک دوستدار، رئیس و مدیرعامل نوو نوردیسک، در بیانیه ای به Healthline گفت: «بیمارها یک قرص راحت و روزانه خواهند داشت که می تونه به اندازه تزریق اصلی وگووی بهشون در کاهش وزن کمک کنه.»
او اضافه کرد: «قرص وگووی گزینه درمانی جدید و راحتی رو برای بیمارها فراهم می کنه که می تونه به شروع یا ادامه مسیر کاهش وزنشون کمک کنه.»
مزایا و معایب قرص لاغری وگوی
کارشناس ها می گن فرم تبلت داروهای کاهش وزن راحتی هایی رو به همراه داره.
اونا گفتن این قرص ها معمولا ارزون تر از تزریق هستن و نیازی به نگهداری در یخچال ندارن.
علاوه بر این، در مصرف قرص خبری از سوزن نیست.
کرک پاتریک به Healthline گفت: «[قرص] ممکنه راه رو برای افراد خیلی بیشتری باز کنه. همچنین به نظر می رسه قیمت اون مقرون به صرفه تر باشه که یک مانع احتمالی دیگه رو برای استفاده از این داروها از سر راه برمی داره.»
با این حال، دکتر سان کیم، دانشیار پزشکی در دانشگاه استنفورد کالیفرنیا، گفت تزریق های هفته ای یک بار ممکنه برای بعضی ها راحت تر از این باشه که یادشون بمونه هر روز یک قرص بخورن.
او به Healthline گفت: «من همچنین فکر می کنم وقتی فرد با عوارض جانبی مثل حالت تهوع (که در داروهای GLP-1 شایعه) مواجه می شه، ممکنه قطع کردن یا به تعویق انداختن مصرف داروی خوراکی براش راحت تر باشه.»
برخی کارشناس ها اشاره می کنن که هزینه های داروی جدید ممکنه همچنان یک مانع باشه.
دکتر علی گفت شرکت های بیمه ممکنه حداقل در ابتدا برای پوشش این داروها تردید داشته باشن، همون طور که در گذشته برای سایر درمان های کاهش وزن این طور بودن.
او به Healthline گفت: «این جور مسائل به این زودی ها تغییر چشم گیری نمی کنن. ممکنه شرکت ها تمایلی به ارائه پوشش بیمه ای نداشته باشن.»
دکتر کیم خاطرنشان کرد: «من نگران دسترسی به دارو هستم، چون پوشش داروهای GLP-1 برای بیمارها، مخصوصا اونایی که به مدیکید (Medicaid) وابسته هستن، کاهش پیدا می کنه.»
کرک پاتریک هم نگرانی های مشابهی داشت.
او گفت: «این موضوع احتمالا مورد به مورد فرق می کنه، اما ممکنه قیمت هنوز برای بعضی افراد خیلی بالا باشه مخصوصا اگه تشخیص بیماریشون تحت پوشش بیمه قرار نگیره.»
کرک پاتریک اضافه کرد: «فاکتور دیگه ای که در بعضی از بیمارهام می بینم، مدت زمانیه که بیمه دارو رو پوشش میده؛ خیلی از بیمارها وقتی مجبور بشن هزینه رو از جیب خودشون بدن، مصرف دارو رو قطع می کنن.»
مروری بر داروهای کاهش وزن فعلی
گزینه های متعددی برای افرادی که به دنبال درمان دیابت نوع 2 یا چاقی هستن وجود داره. بیشتر این داروها فقط برای بزرگسالان تایید شدن.
وگووی از زمان دریافت تاییدیه FDA در خرداد 1400 (ژوئن 2021) به عنوان یک داروی تزریقی در دسترس بوده. الان هزینه دوزهای بالاتر برای مصرف کننده هایی که بیمه ندارن 349 دلار در ماهه. دوزهای پایین تر تا اسفند (مارس) با قیمت 199 دلار در ماه در دسترس هستن.
وگووی حاوی ماده موثره سماگلوتاید (semaglutide) در هر دو شکل قرص و تزریقیه. اوزمپیک (Ozempic) هم که توسط نوو نوردیسک تولید می شه، یک داروی GLP-1 بر پایه سماگلوتایده.
وگووی برای استفاده به عنوان درمانی برای چاقی یا مسائل مدیریت وزن تایید شده. اوزمپیک فقط برای درمان دیابت تایید شده و فقط هم به صورت تزریقیه.
محصول دیگه نوو نوردیسک، ریبلسوس (Rybelsus)، از شهریور 1398 (سپتامبر 2019) به عنوان تبلت برای درمان دیابت نوع 2 در دسترس بوده. اون هم بر پایه سماگلوتایده.
شرکت الی لی لی هم دو داروی GLP-1 داره که هر دو حاوی ماده موثره تیرزپاتاید (tirzepatide) هستن. مونجارو (Mounjaro) برای درمان دیابت نوع 2 تایید شده، در حالی که زپ باند (Zepbound) برای درمان کاهش وزن تاییدیه گرفته.
الی لی لی در حال حاضر مشغول توسعه یک داروی کاهش وزن به شکل قرص به نام اورفورگلیپرون (orforglipron) هست. این دارو حاوی ماده موثره تیرزپاتاید نیست. این یک داروی GLP-1 هست که روی گیرنده های متفاوتی نسبت به زپ باند و مونجارو اثر می ذاره.
مقامات الی لی لی گزارش دادن که یک کارآزمایی بالینی فاز 3 اخیر نشون داده اورفورگلیپرون به افراد کمک کرده تا بعد از تغییر دارو از تزریقی های زپ باند و وگووی به قرص روزانه، کاهش وزنشون رو حفظ کنن.
این شرکت درخواستی رو به FDA ارائه داده تا اورفورگلیپرون برای درمان مدیریت وزن تایید بشه.
دکتر کنت کاستر، نایب رئیس اجرایی و رئیس بخش سلامت قلب و متابولیک لی لی، در بیانیه ای گفت: «اگه این دارو برای درمان چاقی تایید بشه، اورفورگلیپرون می تونه یک جایگزین راحت برای میلیون ها نفر در سراسر جهان باشه که با چاقی دست و پنجه نرم می کنن تا بتونن مسیر سلامت طولانی مدت خودشون رو ادامه بدن.»
نکاتی برای کاهش وزن موفق
بیشتر کارشناس ها معتقدن که داروهای کاهش وزن به طور جادویی چربی ها رو ذوب نمی کنن یا کالری نمی سوزونن.
این داروها با سرکوب واکنش های گرسنگی و اشتهای بدن عمل می کنن و باعث می شن مردم کمتر غذا بخورن.
کارشناس ها می گن این داروها فقط به فرد کمک می کنن تا یک رژیم غذایی سالم و برنامه ورزشی منظم رو ایجاد و حفظ کنه.
دکتر کیم گفت: «داروهای مبتنی بر GLP-1، از جمله قرص لاغری وگوی، انقلابی در مراقبت از بیماران مبتلا به چاقی ایجاد کردن. با این حال، مهمه که همچنان روی داشتن یک رژیم غذایی باکیفیت و ورزش منظم تمرکز کنیم.» او همچنین خاطرنشان کرد که در کنار سلامت جسمی، توجه به سلامت روان و مسائلی نظیر تاثیر افسردگی، از جمله نقش تنهایی و خودارزیابی، بر معنای زندگی می تواند به پایداری انگیزه بیماران در مسیر دشوار کاهش وزن کمک کند.
دکتر علی گفت 90 درصد وزن یک فرد نتیجه چیزیه که می خوره. او گفت ورزش می تونه به سوزوندن کالری کمک کنه، اما رژیم غذایی مهم ترین بخش ماجراست.
او می گه به بیمارهاش توصیه می کنه که مصرف کربوهیدرات و قند رو کم کنن و در عوض مصرف پروتئین و سبزیجات رو افزایش بدن.
او گفت: «هیچ راه حل جادویی وجود نداره. شما باید خوب غذا بخوری و منظم ورزش کنی.»
کرک پاتریک گفت توصیه اش بدون توجه به نوع داروی کاهش وزنی که فرد مصرف می کنه، همونه.
او گفت: «تغییر سبک زندگی هم باید با رویکرد دارویی همراه باشه. رژیم غذایی و ورزش همچنان پیش بینی کننده های قوی موفقیت طولانی مدت خواهند بود.»
تایید نسخه خوراکی این دارو گام مهمی در جهت تسهیل دسترسی به درمان های مدرن چاقی است. با این حال، مصرف این قرص ها باید به عنوان بخشی از یک رویکرد جامع شامل بهبود عادات غذایی و فعالیت بدنی در نظر گرفته شود تا پایداری نتایج تضمین گردد.
FDA Approves Wegovy Weight Loss Pill: How It Compares to Injectables
