ارتباط میان تجربیات تلخ گذشته و مصرف مواد روان گردان موضوعی حیاتی در سلامت روان است؛ پژوهش ها نشان می دهند که حشیش و تشدید پارانویای تروما می تواند چرخه ای از بی اعتمادی و سوءظن شدید را در افراد آسیب دیده ایجاد کند.
تحلیل داده های مطالعه ی «حشیش و من» (Cannabis & Me) نشون داده که تاثیر تروما کودکی بر مغز و انعطاف پذیری ذهنی، به خصوص آزارهای عاطفی و جسمی، ارتباط خیلی نزدیکی با پارانویا داره. این مطالعه فاش کرد که مصرف زیاد حشیش این علائم رو تشدید می کنه، عاملی که منجر به حشیش و تشدید پارانویای تروما میشه. این یافته ها اهمیت درک پدیده حشیش و تشدید پارانویای تروما را برجسته می کند. این مقاله در مجله ی Psychological Medicine منتشر شده.
پارانویا یک وضعیت روانیه که با بی اعتمادی یا سوءظن مداوم و غیرمنطقی نسبت به بقیه شناخته می شه. در این حالت، فرد فکر می کنه بقیه قصد دارن بهش آسیب بزنن، حتی اگه شواهد خیلی کمی برای این ادعا وجود داشته باشه یا اصلا شواهد نباشه. افرادی که پارانویا رو تجربه می کنن، معمولا موقعیت های خنثی یا مبهم رو به عنوان یک تهدید یا رفتاری علیه خودشون تفسیر می کنن.
پارانویا یکی از ویژگی های اصلی شرایط روان پریشی مثل اسکیزوفرنی، اختلال هذیانی و اختلال شخصیت پارانوئیده. استرس، تروما و مصرف مواد (از جمله حشیش) می تونه تاثیر زیادی در ایجاد پارانویا داشته باشه. کسایی که دچار پارانویا هستن، معمولا از نظر اجتماعی منزوی می شن چون اعتماد کردن به بقیه براشون سخته و رابطه هاشون هم به خاطر سوءظن همیشگی و تفسیر اشتباه رفتارهای بقیه آسیب می بینه.
بررسی رابطه حشیش و تشدید پارانویای تروما
جولیا تروتا، نویسنده ی این مطالعه، و همکارانش می خواستن رابطه ی بین ترومای دوران کودکی، مصرف حشیش و پارانویا رو بررسی کنن. اون ها حدس می زدن که تجربه ی تروما در کودکی با پارانویای شدیدتر همراهه و انتظار داشتن که مصرف حشیش این آسیب پذیری رو بیشتر کنه. به طور خاص، اون ها پیش بینی کردن افرادی که حشیش بیشتری مصرف می کنن، در واکنش به ترومای دوران کودکی شون، علائم پارانویای شدیدتری رو تجربه می کنن.
نویسنده ها داده های مطالعه ی «حشیش و من» رو تحلیل کردن که یک مطالعه ی مقطعی برای بررسی تعامل بین ترومای دوران کودکی، مصرف حشیش و پارانویا در یک نمونه ی بزرگ و غیربالینی بود. این داده ها از 4736 نفری جمع آوری شده که پرسشنامه ی آنلاین این تحقیق رو پر کرده بودن.
در ادامه، تصویری مرتبط با تحلیل های آماری و تاثیرات مواد بر روان را مشاهده می کنید که به درک بهتر این پژوهش کمک می کند.
این تصویر نشان دهنده تمرکز محققان بر روی ابعاد مختلف تاثیرات حشیش بر روی افرادی است که در دوران حساس کودکی دچار آسیب های جدی شده اند.
در بین این پاسخ دهنده ها، 2573 نفر در حال حاضر مصرف کننده ی حشیش بودن، 816 نفر قبلا مصرف می کردن و 1347 نفر باقی مونده هیچ وقت حشیش مصرف نکرده بودن. حدود 56 درصد شرکت کننده ها مرد بودن و میانگین سنی شون 32 سال بود. تقریبا نیمی از این گروه گزارش دادن که در دوران کودکی با نوعی تروما مواجه شدن که در این میان تعداد زن ها در گروهی که تروما داشتن بیشتر بود.
شرکت کننده ها ارزیابی های مربوط به ترومای دوران کودکی (با استفاده از پرسشنامه ی اصلاح شده ی غربالگری ترومای کودکی) و پارانویا (با استفاده از مقیاس افکار پارانوئید گرین) رو تکمیل کردن. محقق ها به جای اینکه فقط از شرکت کننده ها بپرسن حشیش مصرف می کنن یا نه، از یک پرسشنامه ی دقیق برای محاسبه ی «واحدهای استاندارد THC» هفتگی هر فرد استفاده کردن. این معیار، دفعات مصرف، نوع (مثل حشیش، گیاهی، روغن) و مقدار مصرف رو در نظر می گرفت تا یک اندازه گیری دقیق از میزان قرارگیری فرد در معرض THC (ماده ی روان گردان اصلی حشیش) ارائه بده.
نتایج نشون داد افرادی که در دوران کودکی با تروما روبرو شدن، به خصوص اون هایی که مورد آزار جسمی و عاطفی قرار گرفته بودن، در بزرگسالی علائم پارانویای خیلی شدیدتری داشتن. همچنین شرکت کننده هایی که در کودکی با قلدری، آزار جنسی، اختلافات خانوادگی (مثل دعوای همیشگی والدین) و بی توجهی روبرو بودن، علائم پارانویای شدیدی رو نشون دادن.
چگونه حشیش و تشدید پارانویای تروما بر نتایج تاثیر می گذارد؟
محقق ها همچنین متوجه شدن افرادی که در کودکی تروما داشتن، بیشتر تمایل به مصرف مقادیر زیاد THC دارن. همون طور که انتظار می رفت، مصرف زیاد حشیش منجر به حشیش و تشدید پارانویای تروما می شد. این موضوع به دوز مصرفی بستگی داشت؛ یعنی هرچی فرد THC بیشتری مصرف می کرد، پارانویای اون هم بدتر می شد.
نکته ی مهم اینجاست که مدل های آماری یک تداخل خاص بین مصرف THC و دو نوع تروما رو نشون دادن: آزار عاطفی و اختلافات خانوادگی. محقق ها دریافتند که مصرف حشیش به طور قابل توجهی حشیش و تشدید پارانویای تروما را در افرادی که این تروماهای خاص را تجربه کرده بودند، تشدید می کند. این نشون می ده که THC حالت گوش به زنگی و بی اعتمادی رو که از قبل به خاطر محیط های پرآشوب یا آزاردهنده ی عاطفی در دوران کودکی ایجاد شده، بدتر می کنه.
نویسندگان مطالعه نتیجه گیری کردن: «این تحقیق بر تعامل پیچیده ی بین ترومای دوران کودکی، قرار گرفتن در معرض حشیش و پارانویا تاکید می کنه و نشون می ده که تروما یک پیش بینی کننده ی قوی برای پارانویاست و مصرف حشیش منجر به حشیش و تشدید پارانویای تروما می شود. این یافته ها ضرورت رویکردهای بالینی مبتنی بر تروما و استراتژی های کاهش آسیب مصرف حشیش رو برای کم کردن خطرات روانی ناشی از مصرف بالای حشیش، به ویژه در افراد تروما دیده، برجسته می کنه.»
نویسنده ها پیشنهاد می کنن که مقامات بهداشت عمومی باید دستورالعمل های «واحد استاندارد THC» رو تدوین کنن تا به مصرف کننده ها کمک کنن میزان مصرف شون رو مثل واحدهای استاندارد الکل، به طور ایمن کنترل کنن.
این مطالعه کمک زیادی به درک علمی پیامدهای روانی طولانی مدت کودک آزاری و ارتباط آن با حشیش و تشدید پارانویای تروما می کند. با این حال، باید توجه داشت که طراحی مقطعی این مطالعه اجازه ی نتیجه گیری قطعی درباره ی علت و معلول رو نمی ده. علاوه بر این، ارزیابی ترومای دوران کودکی بر اساس یادآوری گذشته توسط خود شرکت کننده ها بوده که ممکنه باعث ایجاد سوگیری در گزارش دهی یا تاثیرگذاری فراموشی ناشی از سرکوب خاطرات روی نتایج شده باشه.
این مقاله با عنوان «تاثیر ترومای دوران کودکی و مصرف حشیش بر پارانویا: رویکرد مدل سازی معادلات ساختاری» توسط جولیا تروتا، ادواردو اسپیناتزولا، هانا دگن، ژیکون لی، ایزابل آستین-زیمرمن، بوک من لئونگ، ییفی لنگ، ویکتوریا رودریگز، مونیکا آس، لوسیا سیدلی، کیم وولف، تام پی. فریمن، رابین ام. موری، کلوئی سی. وای. وانگ، لوئیس آلامدا و مارتا دی فورتی نوشته شده است.
درک عمیق تر از هم پوشانی تجربیات زیسته و مصرف مواد می تواند به کادر درمان کمک کند تا برنامه های حمایتی دقیق تری برای افراد آسیب پذیر تدوین کنند. آگاهی از خطرات بالقوه حشیش در کنار سوابق تروما، گامی اساسی برای ارتقای سلامت روان در جامعه است.
Cannabis use exacerbates paranoia in survivors of chaotic childhoods, new study suggests
