تحقیقات جدید نشان می دهند که چربی دور شکم و سلامت قلب ارتباط مستقیمی با یکدیگر دارند و تجمع چربی در ناحیه شکمی از طریق ایجاد التهاب، خطر ابتلا به نارسایی قلبی را حتی در افراد با شاخص توده بدنی نرمال افزایش می دهد.
- محقق ها می گن که چربی دور شکم و سلامت قلب ارتباط خیلی نزدیکی دارن و چربی اضافی شکم با افزایش خطر نارسایی قلبی مرتبطه.
- چربی اضافی دور شکم باعث التهاب سیستمیک می شه که سلامتی قلب و عروق رو به خطر می اندازه.
- محقق ها پیشنهاد می کنن که کادر درمان برای شناسایی افراد در معرض خطر بیماری های قلبی، اندازه دور کمر و میزان التهاب رو بررسی کنن.
یه مطالعه جدید نشون می ده که ارتباط بین چربی دور شکم و سلامت قلب، به خصوص در مورد افزایش خطر نارسایی قلبی، قوی تر از ارتباط وزن کلی بدن یا شاخص توده بدنی (BMI) است.
محقق ها می گن التهاب سیستمیک یه عامل کلیدی در ارتباط بین چربی شکمی و خطر بیماری های قلبی هست. اونا تخمین می زنن که حدود یک چهارم تا یک سوم این ارتباط با التهاب توضیح داده می شه.
این یافته ها نشون می ده که کاهش التهاب می تونه یه استراتژی درمانی بالقوه برای کم کردن خطر نارسایی قلبی در افرادی باشه که چربی شکمی زیادی دارن.
این تحقیق هنوز در یه مجله علمی معتبر منتشر نشده، اما قراره بین 26 تا 29 اسفند 1404 در کنفرانس علمی EPI/Lifestyle انجمن قلب آمریکا (AHA) 2026 در بوستون ارائه بشه.
محقق ها گفتن امیدوارن که تحلیل هاشون باعث بشه روش های جدیدی برای نظارت بر سلامت قلب ایجاد بشه.
«زو-هان چن»، نویسنده اصلی مطالعه و دانشجوی پزشکی در دانشگاه ملی یانگ مینگ چیائو تونگ در تایوان، در بیانیه ای گفت: «این تحقیق به ما کمک می کنه بفهمیم چرا بعضی از افراد با وجود داشتن وزنی که سالم به نظر می رسه، دچار نارسایی قلبی می شن.»
چن ادامه داد: «با کنترل اندازه دور کمر و التهاب، پزشک ها ممکنه بتونن افراد با ریسک بالاتر رو زودتر شناسایی کنن و روی استراتژی های پیشگیرانه ای تمرکز کنن که احتمال نارسایی قلبی رو قبل از شروع علائم کاهش می ده.»
چربی دور شکم، التهاب و سلامت قلب
این تحقیق جدید درباره چربی دور شکم و سلامت قلب، به دنبال بیانیه علمی منتشر شده توسط انجمن قلب آمریکا (AHA) در اردیبهشت 1404 انجام شده.
در اون بیانیه، متخصص های پزشکی توضیح دادن که التهاب در بدن می تونه سیستم ایمنی فرد رو مختل کنه، به عروق خونی آسیب بزنه و منجر به ایجاد بافت های آسیب دیده در قلب بشه.
انجمن قلب همچنین چالشی برای داده های التهاب سیستمیک راه اندازی کرده تا همکاری ها روی این موضوع که التهاب چطور باعث بیماری های قلبی و موارد مشابه می شه، بیشتر بشه.
کارشناس هایی که در این مطالعه شرکت نداشتن به هلث لاین (Healthline) گفتن که این تحقیق جدید خیلی مهمه.
دکتر «کوین شاه»، متخصص قلب و مدیر برنامه نارسایی قلبی در موسسه قلب و عروق MemorialCare در مرکز پزشکی لانگ بیچ کالیفرنیا گفت: «این مطالعه یه مفهوم مهم در کاردیولوژی رو تقویت می کنه: اهمیت چربی دور شکم و سلامت قلب؛ این که چربی کجای بدن ذخیره می شه، ممکنه از کل وزن بدن به تنهایی مهم تر باشه.»
دکتر شاه گفت: «یه نتیجه کاربردی از این مطالعه اینه که پزشک ها و بیمارها ممکنه بخوان توجه بیشتری به اندازه دور کمر و چاقی شکمی داشته باشن، چون این معیارها ممکنه خطر قلبی عروقی رو حتی در افرادی که BMI معمولی دارن، نشون بده.»
دکتر «میر علی»، جراح چاقی و مدیر پزشکی مرکز جراحی کاهش وزن MemorialCare در مرکز پزشکی اورنج کست کالیفرنیا هم با این موضوع موافقه.
دکتر علی گفت: «این یه مطالعه قوی هست که با تحقیقات موجود همسوئه و نشون می ده چاقی مرکزی یا شکمی نسبت به چاقی محیطی، خطر بزرگتری برای بیماری های قلبی عروقی داره.»
ارتباط التهاب با خطر بالاتر نارسایی قلبی
محقق ها برای مطالعه شون، داده های نزدیک به 2000 بزرگسال آفریقایی-آمریکایی رو که در مطالعه قلب جکسون شرکت کرده بودن و در سه منطقه (شهری و روستایی) نزدیک جکسون در ایالت می سی سی پی زندگی می کردن، تحلیل کردن.
شرکت کننده ها در زمان ورود به مطالعه بین سال های 1378 تا 1383، تشخیص نارسایی قلبی نداشتن.
سن شرکت کننده ها بین 35 تا 84 سال با میانگین سنی 58 سال بود. حدود 36 درصد اونا زن بودن. این افراد تا آذر 1395 به مدت میانگین حدود 7 سال تحت نظر بودن.
محقق ها چربی بدن شرکت کننده ها رو با معیارهایی مثل وزن کلی، BMI، دور کمر و نسبت دور کمر به قد ارزیابی کردن. از نمونه های خون هم برای اندازه گیری پروتئین واکنش گر C با حساسیت بالا استفاده شد که یه نشون گر رایج برای التهابه.
محقق ها گزارش دادن که 112 نفر از شرکت کننده ها در طول دوره پیگیری دچار نارسایی قلبی شدن. اونا اشاره کردن که بالا بودن اندازه دور کمر با افزایش خطر نارسایی قلبی همراه بود، در حالی که BMI بالا این طور نبود.
اونا همچنین متوجه شدن که دور کمر بیشتر و نسبت دور کمر به قد بالاتر با افزایش خطر نارسایی قلبی در ارتباطه. علاوه بر این، گزارش دادن شرکت کننده هایی که سطح التهاب بالاتری داشتن، بیشتر در معرض نارسایی قلبی بودن.
محقق ها اشاره کردن که به زیرنوع های نارسایی قلبی شرکت کننده ها دسترسی نداشتن، بنابراین مطالعه شون خطر کلی نارسایی قلبی رو گزارش کرده.
کارشناس ها گفتن با این که این مطالعه محدود به شرکت کننده های آفریقایی-آمریکایی در یک منطقه بود، اما یافته ها برای کل جمعیت کشور هم صدق می کنه.
دکتر علی گفت: «من معتقدم این نتایج رو می شه به جمعیت های دیگه هم تعمیم داد چون تحقیقات قبلی هم یافته های مشابهی رو در گروه های مختلف نشون داده.»
دکتر شاه گفت: «باید در مورد تعمیم بیش از حد یافته ها محتاط باشیم. با این حال، مکانیسم های بیولوژیکی که چربی احشایی، التهاب و بیماری های قلبی عروقی رو به هم وصل می کنن، در بسیاری از جمعیت ها کاملا ثابت شده، بنابراین نتایج احتمالا به طور گسترده تری مرتبط هستن، حتی اگه به مطالعات بیشتری در گروه های متنوع نیاز باشه.»
چربی دور شکم چطور روی سلامت قلب تاثیر می ذاره
کارشناس ها می گن چربی دور شکم و سلامت قلب ارتباط نزدیکی دارند؛ چربی اضافی شکم از چندین جهت به سلامت قلب آسیب می زنه.
دکتر شاه گفت: «چربی احشایی از نظر متابولیکی فعاله و مولکول های التهابی آزاد می کنه که می تونه باعث مقاومت به انسولین، فشار خون بالا و اختلال در عملکرد رگ ها بشه. با گذشت زمان، التهاب مزمن می تونه به رگ های خونی آسیب بزنه و به عضله قلب فشار بیاره و در نهایت احتمال ابتلا به نارسایی قلبی رو بیشتر کنه.»
دکتر علی گفت: «چربی شکم اطراف اندام های داخلی رو می گیره و عملکرد اونا رو مختل می کنه. علاوه بر این، چاقی واکنش التهابی بدن رو افزایش می ده که تئوریزه شده باعث سفت شدن عضله قلب و مختل شدن مکانیسم پمپاژ اون می شه.»
دکتر شاه و دکتر علی توافق داشتن که ردیابی چربی شکمی مهمه. با این حال، گفتن که اندازه گیری های BMI هم نباید کاملا نادیده گرفته بشه.»
دکتر علی گفت: «BMI همچنان ابزار مناسبی برای ارزیابی سطح چاقی و خطرات سلامتی مرتبط با اونه. با این که کامل نیست – چون ترکیب بدن یا توزیع چربی رو در نظر نمی گیره – اما محاسبه اش ساده ست و همچنان استانداردی هست که پزشک ها و شرکت های بیمه برای طبقه بندی چاقی ازش استفاده می کنن.»
دکتر شاه گفت: «BMI هنوز یه ابزار غربالگری مفیده چون اندازه گیری ش آسونه و به شناسایی افراد در معرض خطر بیماری های مرتبط با چاقی کمک می کنه. با این حال، BMI توزیع چربی رو نشون نمی ده، به همین دلیل معیارهایی مثل دور کمر یا نسبت دور کمر به قد گاهی اوقات می تونن دید بهتری از خطر قلبی عروقی بدن.»
چطور برای بهبود سلامت قلب، چربی شکم رو کم کنیم
تخمین زده می شه که هر سال بیش از 900 هزار نفر در ایالات متحده بر اثر بیماری های قلبی عروقی جان خودشون رو از دست می دن. این یعنی تقریبا یک سوم کل مرگ ومیرهای سالانه در این کشور.
بیماری های قلبی به عنوان علت شماره یک مرگ برای مردان، زنان و اکثر گروه های نژادی و قومی ثبت شده.
چندین عامل به عنوان موارد افزایش دهنده خطر بیماری در نظر گرفته می شن، از جمله:
- فشار خون بالا
- سطح کلسترول بالا
- دیابت
- مصرف بیش از حد الکل
- چاقی
تخمین زده می شه که 40 درصد از بزرگسالان ایالات متحده چاقی دارن. این موضوع لزوم شناخت راهکارهای مقابله با چاقی را برای پیشگیری از بیماری های مزمن دوچندان می کند. در بین گروه های سنی، شیوع چاقی در افراد 40 تا 59 سال بالاترینه.
چاقی با افزایش خطر ابتلا به تعدادی از بیماری ها و شرایط، از جمله بیماری های قلبی عروقی و سکته مغزی مرتبطه.
کارشناس ها می گن عادت های روزانه ای وجود داره که می تونه به کاهش وزن و کم کردن چربی شکم برای بهبود چربی دور شکم و سلامت قلب کمک کنه.
دکتر علی گفت: «کاهش وزن کلی موثرترین راه برای کاهش چربی شکم و التهاب ناشی از اونه. مهمه بدونید که نمی شه چربی رو فقط در یک نقطه خاص بدن کاهش داد. با این که تمرینات شکمی عضلات رو تقویت می کنن، اما بدن چربی رو از کل بدن می سوزونه. برای کاهش وزن معنی دار، تغییرات اساسی در رژیم غذایی و سبک زندگی لازمه.»
دکتر شاه اجرای چندین روتین روزانه رو توصیه کرد. این ها شامل موارد زیر می شه:
- ورزش منظم
- رژیم غذایی غنی از غذاهای کامل، فیبر، آجیل، میوه ها و سبزیجات
- دوری از شکر و غذاهای فوق فرآوری شده
- خواب باکیفیت
اون گفت: «موثرترین استراتژی ها روی بهبود سلامت کلی متابولیک تمرکز دارن.»
درک ارتباط میان توزیع چربی بدن و نارسایی قلبی گام مهمی در جهت مدیریت بهتر سلامت عروق است. با تمرکز بر کاهش چربی شکمی و کنترل شاخص های التهابی، می توان گام های موثری برای داشتن قلبی سالم تر برداشت و از عوارض ناشی از چاقی مرکزی پیشگیری کرد.
Extra Belly Fat, Not BMI, a Stronger Predictor of Heart Failure Risk
