پیش بینی افزایش نرخ چاقی به 47 درصد تا سال 1414، لزوم به کارگیری راهکارهای مقابله با چاقی از طریق اصلاح سبک زندگی، آموزش زودهنگام و بهبود دسترسی به تغذیه سالم را ضروری می سازد.
- محقق ها پیش بینی می کنن که نرخ چاقی بین بزرگسال های آمریکایی تا سال 1414 به 47 درصد جمعیت برسه.
- اونا می گن که این افزایش به خصوص بین نژادها و گروه های سنی خاص خیلی چشمگیر خواهد بود.
- کارشناس ها می گن اگه به مردم درباره تغییر سبک زندگی آموزش داده بشه و غذای سالم بیشتر در دسترس قرار بگیره، می شه این روند رو تغییر داد.
یک گزارش جدید پیش بینی می کنه که تا ده سال دیگه، نزدیک به نیمی از بزرگسال های آمریکا با تشخیص چاقی روبرو می شن. در همین راستا، بررسی راهکارهای مقابله با چاقی بیش از پیش ضروری به نظر می رسد.
این تحلیل که به عنوان یک تحقیق اصلی در مجله انجمن پزشکی آمریکا (JAMA) منتشر شده، تخمین می زنه که تا سال 1414، حدود 126 میلیون بزرگسال آمریکایی با چاقی زندگی می کنن. این یعنی تقریبا 47 درصد کل جمعیت.
این رقم رو با 107 میلیون بزرگسال آمریکایی که در حال حاضر تخمین زده می شه چاق باشن مقایسه کنید؛ اونا حدود 42 درصد جمعیت رو تشکیل می دن.
محقق ها گفتن این آمار نسبت به سال 1369 که 34 میلیون بزرگسال (حدود 20 درصد جمعیت) چاق بودن، افزایش خیلی زیادی رو نشون می ده.
این روند پیش بینی شده با نظرسنجی گالوپ که در مهر 1404 منتشر شد و ادعا می کرد نرخ چاقی در سه سال گذشته در واقع کمی کمتر شده، متفاوته.
اون نظرسنجی، کاهش آمار رو به استفاده از داروهای کاهش وزن GLP-1 نسبت داده بود. اما این اعداد بر اساس قد و وزنی بود که خودِ شرکت کننده ها اعلام کرده بودن.
محقق های مطالعه فعلی گفتن که روند چاقی به یک «بار سنگین بر سلامت عمومی» تبدیل شده و از رهبران کشور خواستن از این اطلاعات برای تدوین سیاست های بهداشتی جهت مقابله با این افزایش استفاده کنن. در این راستا، تدوین سیاست های بهداشتی مؤثر برای راهکارهای مقابله با چاقی اهمیت زیادی دارد.
نویسنده های این مطالعه نوشتن: «با توجه به ارتباط بین چاقی و پیامدهای منفی سلامتی و هزینه های درمانی که به سرعت در حال افزایشه، این یافته ها بر اهمیت رسیدگی به معضل چاقی در آمریکا و یافتن راهکارهای مقابله با چاقی تاکید می کنه.»
علت افزایش نرخ چاقی چیه؟
کریستین کرک پاتریک، متخصص تغذیه در کلینیک کلیولند اوهایو، می گه نرخ چاقی در سه دهه گذشته به دلایل مختلفی رو به افزایش بوده.
کرک پاتریک به هلث لاین (Healthline) گفت: «دلایل این موضوع چندبعدیه. غذای ما عوض شده که فاکتور مهمیه. اما این تمام ماجرا نیست. استرس زیاد، زمان کار با گوشی و کامپیوتر (بی تحرکی)، الگوهای خواب و افزایش همزمان مشکلات مربوط به افت سلامت روان و جسم همگی در این موضوع نقش داشتن.»
دکتر دیوید کاتلر، پزشک خانواده در مرکز درمانی پراویدنس سنت جان در کالیفرنیا، موافقه که عوامل زیادی در این کار دخیل هستن.
او به هلث لاین گفت: «این افزایش نرخ چاقی تا حد زیادی به تغییرات رژیم غذایی ما مربوط می شه. اما عوامل دیگه ای هم جز رژیم غذایی وجود دارن؛ مثلا میکروبیوم روده، ورزش، رفتارهای دیگه ای مثل مصرف دخانیات، الکل و استانداردهای مصرفی آن و مواد مخدر، اختلالات رفتاری مثل اضطراب، افسردگی، [اختلال کم توجهی] و درمان های دارویی خیلی از بیماری ها.»
دکتر میر علی، جراح عمومی و متخصص جراحی لاغری در مرکز پزشکی مموریال کر کالیفرنیا، اضافه کرد: «مجموعه ای از عوامل دست به دست هم دادن.»
او گفت: «سبک زندگی مردم کم تحرک تر شده، بیشتر تو خونه می مونن و فعالیت ندارن. همچنین مصرف غذاهای فرآوری شده افزایش چشمگیری داشته؛ استفاده از غذاهایی که سالم نیستن به شدت زیاد شده.»
تفاوت نرخ چاقی بین نژادها و گروه های سنی
محقق ها برای رسیدن به این نتایج، از داده های شاخص توده بدنی (BMI) نظرسنجی ملی بررسی سلامت و تغذیه (NHANES) استفاده کردن.
اونا همچنین داده های قد و وزنی که خود افراد گزارش کرده بودن و اطلاعات نظرسنجی روزانه گالوپ رو بررسی کردن.
در مجموع، محقق ها داده های بیش از 11 میلیون بزرگسال آمریکایی رو تحلیل کردن.
اونا گزارش دادن که یک روند کلی صعودی در کل کشور وجود داره که باعث می شه نرخ چاقی رو تا سال 1414، 47 درصد پیش بینی کنن.
محقق ها بیان کردن که این پیش بینی ها در ایالت های مختلف تفاوت زیادی داره و بیشترین شیوع در مناطق غرب میانه و جنوبی دیده می شه.
اونا همچنین به تفاوت هایی در گروه های نژادی و قومی مختلف اشاره کردن.
محقق ها گزارش کردن که الان 40 درصد از مردان سفیدپوست بزرگسال آمریکایی چاق هستن؛ در حالی که این آمار برای مردان اسپانیایی تبار 42 درصد، برای زنان اسپانیایی تبار نزدیک به 50 درصد و برای زنان سیاه پوست غیر اسپانیایی تبار 57 درصد هست.
اونا همچنین گفتن که شیوع چاقی بین بزرگسال های 45 تا 64 ساله در بالاترین حد خودش قرار داره، اما بیشترین افزایش در بین جوان ترین گروه های سنی بزرگسال، به خصوص زن های زیر 35 سال دیده می شه.
محقق ها نوشتن: «با وجود تفاوت های زیاد بر اساس نژاد، جنسیت، سن و ایالت، شیوع چاقی بالاست و پیش بینی می شه برای همه گروه ها همچنان افزایش پیدا کنه.»
کرک پاتریک گفت که معکوس کردن این روند برای کشور چالش سختی خواهد بود.
او گفت: «پیش بینی سخته، اما اگه دسترسی به غذاهای فرآوری شده ارزون و راحت همچنان زیاد باشه و فعالیت بدنی کمتر بشه، این آمار احتملا محقق می شه.»
خطرات چاقی برای سلامتی
چاقی یک بیماری مزمن و طولانی مدت در نظر گرفته می شه که به مرور زمان پیشرفت می کنه و به عنوان چربی اضافی بدن که می تونه به سلامتی آسیب بزنه، تعریف می شه.
چاقی با خطر بالای ابتلا به بیماری های خاصی در ارتباطه، از جمله:
- دیابت نوع 2
- بیماری قلبی
- فشار خون بالا
- کلسترول بالا
- سرطان
- آرتروز
علت اصلی چاقی به زبان ساده، دریافت کالری بیشتر از مقداریه که در فعالیت های روزانه و ورزش سوزانده می شه. عوامل دیگه ای هم هستن که می تونن خطر چاقی رو زیاد کنن، مثل:
- ژنتیک
- سن
- خواب ناکافی
- استرس زیاد
- وزن دوران بارداری
گزارش انجمن قلب آمریکا که هفته گذشته منتشر شد، نشون داد که تقریبا نیمی از بزرگسال های آمریکایی با بیماری های قلبی زندگی می کنن که عمدتا به خاطر افزایش نرخ چاقی، دیابت و فشار خون بالاست.
محقق ها در جدیدترین مطالعه گفتن که اپیدمی چاقی تاثیر زیادی روی افراد و کل جامعه گذاشته.
اونا نوشتن: «چاقی با افزایش خطر مرگ ومیر و بیماری ها از جمله سرطان ها، بیماری های قلبی عروقی، دیابت، مشکلات عضلانی-اسکلتی و آلزایمر همراهه.»
اونا اضافه کردن: «چاقی باعث افزایش بار بیماری ها و هزینه های بالاتر برای سیستم مراقبت های بهداشتی شده.»
کاتلر هم موافقه که تاثیرات چاقی خیلی زیاده.
او گفت: «چاقی هم روی خطر ابتلا به خیلی از بیماری ها اثر می ذاره و هم شدت بیماری های موجود رو بیشتر می کنه. مشکلات سلامتی اصلی مرتبط با چاقی تقریبا شامل هر ارگانی در بدن می شه.»
کاتلر اضافه کرد: «خیلی از مشکلات عضلانی-اسکلتی مثل آرتروز (به خصوص در مفاصلی که وزن رو تحمل می کنن مثل زانو، لگن و ستون فقرات)، کمردرد مزمن و درد مفاصل با چاقی بدتر می شن. بیماری های تنفسی مثل آپنه خواب، بیماری انسدادی ریه و آسم هم با وجود چاقی شدیدتر می شن. بیماری های مزمن کلیوی هم همین طور.»
راهکارهای مقابله با چاقی با انتخاب سبک زندگی
معرفی داروهای کاهش وزن GLP-1 به مردم کمک کرده تا چاقی شون رو مدیریت و وزنشون رو کنترل کنن. این داروها بخشی از راهکارهای مقابله با چاقی هستند که در سال های اخیر معرفی شده اند.
رایج ترین این داروها اوزمپیک (Ozempic) و وگووی (Wegovy) هستن که ماده موثره سماگلوتاید دارن، و همچنین مونجارو (Mounjaro) و زپ باند (Zepbound) که حاوی تیرزپاتاید هستن.
جراحی بای پس معده هم گزینه ای برای بعضی از افراده.
کارشناس ها تاکید می کنن که این درمان ها معجزه نمی کنن و به خودی خود باعث لاغری نمی شن؛ اونا فقط اشتهای فرد رو کم می کنن تا کالری کمتری در روز مصرف کنه. بنابراین، این درمان ها تنها جزئی از جامع ترین راهکارهای مقابله با چاقی محسوب می شوند.
کرک پاتریک گفت: «داروهای GLP-1 فقط یک طرف ماجرا هستن؛ استفاده از اونا به تنهایی موفقیت رو تضمین نمی کنه.»
دکتر میر علی هم اشاره کرد که داروهای GLP-1 همه جا در دسترس نیستن و خیلی از شرکت های بیمه هزینه شون رو پوشش نمی دن.
او گفت: «این داروها اگه بخواید از جیب خودتون بخرید خیلی گرون هستن.»
کارشناس ها تاکید دارن که فرد چه جراحی کنه و چه از داروهای GLP-1 استفاده کنه، باز هم باید عادت های سبک زندگی سالم رو پیش بگیره. این نشان می دهد که راهکارهای مقابله با چاقی باید شامل تغییرات پایدار در سبک زندگی نیز باشد.
کرک پاتریک گفت: «در کنار مصرف دارو، باید به عواملی دیگه ای مثل رژیم غذایی غنی از مواد مغذی، فعالیت بدنی (شامل تمرینات قدرتی و هوازی) و تلاش برای بهبود رابطه با غذا هم توجه کرد.»
کارشناس ها توصیه می کنن افرادی که مشکل مدیریت وزن دارن، یک رژیم غذایی متعادل و مفید برای قلب شامل میوه ها، سبزیجات، غلات کامل و پروتئین بدون چربی داشته باشن.
اونا همچنین حداقل 20 تا 30 دقیقه ورزش روزانه متوسط مثل پیاده روی، شنا یا دوچرخه سواری رو پیشنهاد می دن.
کرک پاتریک گفت خیلی مهمه که غذای سالم، در دسترس و راحت باشه.
او گفت: «دسترسی بهتر به غذاهای تازه و مغذی و همچنین تمرکز روی عواملی مثل خواب، استرس و فعالیت بدنی قدم های منطقی بعدی هستن. آموزش همیشه کلیده، اما تغییر واقعی باید با ارزون کردن و راحت کردن دسترسی به غذاهای مغذی برای همه شروع بشه.» این رویکرد جامع، از مؤثرترین راهکارهای مقابله با چاقی است.
کاتلر گفت چالش پایین آوردن نرخ چاقی خیلی سخته.
او گفت: «حدس من اینه که نرخ چاقی همچنان بالا می ره چون تغییر رفتار انسان ها خیلی سخته. تغییر دادن عادت های غذایی چالش برانگیز خواهد بود.»
او اضافه کرد: «در مورد درمان های پزشکی هم، با اینکه داروهای GLP-1 معمولا ایمن و مؤثر هستن، اما تجربه نشون داده مردم وقتی نتایج فوری رو نبینن، خیلی به درمان های دارویی پایبند نمی مونن.»
میر علی گفت که آموزش زودهنگام درباره مدیریت وزن در تمام بخش های جامعه کلید حل ماجراست.
او گفت: «باید یک تلاش دسته جمعی برای معرفی آموزش ها از سنین پایین صورت بگیره.»
او معتقده این اطلاعات در سنین پایین به مردم کمک می کنه تا خودشون عادت های سالمی در رژیم غذایی و ورزش منظم پیدا کنن.
تغییر روند صعودی چاقی نیازمند یک اراده جمعی و تمرکز بر پیشگیری است. با اولویت دادن به آموزش و اصلاح زیرساخت های غذایی، می توان به مهار این بحران و بهبود شاخص های سلامت در جامعه امیدوار بود.
Nearly Half of U.S. Adults Will Have Obesity by 2035. What Can Be Done?
